Marionetten-
falten
in Zürich

Die Haltbarkeit der injizierten Hyaluronsäure beträgt je nach Produkt 9 bis 18 Monate. Danach ist sie zu grossen Teilen wieder abgebaut – währenddessen hat sie im Behandlungsbereich aber neue Kollagenfasern stimuliert, sodass ein Teil des Volumeneffekts längerfristig erhalten bleibt.

Die Behandlung sollte sich deshalb immer am Befund orientieren und weniger am Kalender. So vermeidest du einen unschönen «overfilled look» in dieser Region.

Das hängt davon ab, wie weit die Falte ist. Zeichnet sie sich nur bei Mimik ab, ist Botulinumtoxin am Mundwinkelsenker der richtige Ansatz: Es behandelt die Ursache und verhindert, dass sich die Linie dauerhaft einprägt.

Ist die Falte auch in Ruhe sichtbar, reicht das nicht mehr. Dann füllt Hyaluronsäure das eingesunkene Areal wieder auf. Was in deinem Fall passt, beurteilen wir im Beratungsgespräch – und sagen dir offen, wenn eines der beiden Verfahren wenig bringen würde.

Ja, und häufig ist das die beste Lösung. Der Filler nimmt die bestehende Falte, das Botulinumtoxin verhindert, dass der Mundwinkelsenker sie erneut einarbeitet.

Sinnvoll ist eine klare Reihenfolge: erst die Muskelaktivität reduzieren oder gleichzeitig behandeln, dann nach etwa zwei Wochen beurteilen, ob noch Volumen fehlt. So vermeidest du, mehr Material zu setzen als nötig.

In das sogenannte mentolabiale Dreieck – das Areal zwischen Mundwinkel, Kinnkante und seitlicher Kinnpartie, das mit den Jahren einsinkt.

Injiziert wird mit einer stumpfen Kanüle direkt unter die Falte, je nach Ausprägung unterschiedlich tief. Das Botulinumtoxin dagegen wird sehr gezielt in den Mundwinkelsenker gesetzt, unterhalb des Mundwinkels.

Die Nasolabialfalte verläuft vom Nasenflügel zum Mundwinkel, die Marionettenfalte vom Mundwinkel abwärts zur Kinnkante. Bei manchen Menschen gehen beide ineinander über und bilden eine durchgehende Linie.

Behandelt werden sie unterschiedlich, weil Ursache und Anatomie anders sind. Wenn beide ausgeprägt sind, planen wir sie gemeinsam – sonst wirkt das Ergebnis leicht unausgewogen.

Nur begrenzt, und das sagen wir bewusst deutlich. Hängebäckchen entstehen durch abgesunkenes Gewebe und Volumenverlust im mittleren Gesicht, nicht durch die Falte selbst.

Wirksamer ist dann eine Kombination: Aufbau der vorderen Wange und Konturierung der Kieferlinie, ergänzt durch die Behandlung der Marionettenfalte. Bei ausgeprägter Erschlaffung stösst jeder Filler an seine Grenzen – dann sind straffende Verfahren oder ein chirurgischer Eingriff ehrlicher.

Sie wird als gut erträglich beschrieben. Eine Betäubung ist in der Regel nicht erforderlich, weil die verwendeten Filler bereits ein lokales Betäubungsmittel enthalten und mit einer stumpfen Kanüle gearbeitet wird.

Auf Wunsch kann vorab zusätzlich eine Betäubungscreme aufgetragen werden. Der Bereich rund um den Mund ist etwas empfindlicher als Wange oder Kinn.

Häufig und harmlos sind Schwellung, Rötung und kleine Blutergüsse. Sie klingen innerhalb weniger Tage ab. Seltener können Knötchen entstehen, meist bei zu grossen Mengen in einer Sitzung – deshalb verteilen wir ausgeprägte Befunde bewusst auf zwei Termine.

Ernste Komplikationen sind selten. Die Verwendung einer stumpfen Kanüle statt einer Nadel reduziert das Risiko einer Gefässverletzung deutlich. Und ein Vorteil bleibt immer: Hyaluronsäure ist mit dem Enzym Hyaluronidase wieder auflösbar.

Die Unterspritzung mit Hyaluronsäure beginnt bei CHF 380 pro Milliliter. Die Behandlung des Mundwinkelsenkers mit Botulinumtoxin beginnt bei CHF 240.

Sämtliche Eingriffe bei ConceptYOU gelten als nicht notwendige medizinische Eingriffe, und wir haben keine Kassenzulassung. Wir können deshalb nicht direkt mit der Krankenkasse abrechnen. Wenn du den Weg über eine Kostengutsprache gehen möchtest, unterstützen wir dich mit einer entsprechenden Bestätigung – die Abwicklung läuft zwischen dir und deiner Krankenkasse.