Zu viel Hyaluron im Gesicht? Ästhetischer Chirurg Dr. Schuhmann erklärt die Lösung mit Hylase

Aufgespritzte Lippen, betonte Wangenknochen und ein glatteres Hautbild – Behandlungen mit Hyaluronsäure gehören seit Jahren zu den beliebtesten ästhetischen Eingriffen. Gleichzeitig wächst bei vielen Patientinnen und Patienten der Wunsch nach natürlichen Ergebnissen.

Manche stören sich nach mehreren Behandlungen an einem „overfilled look“, andere bemerken Knubbel, Schwellungen oder asymmetrische Veränderungen. In seltenen Fällen kann es sogar zu medizinischen Komplikationen kommen – etwa dann, wenn Hyaluronsäure unbeabsichtigt ein Blutgefäß komprimiert oder verschließt.

In solchen Fällen kommt das Enzym Hylase zum Einsatz.

Was ist Hyaluron?

Hyaluronsäure ist ein körpereigener Stoff, der große Mengen Wasser binden kann. Sie kommt natürlicherweise in der Haut, im Bindegewebe und in Gelenken vor und sorgt dort für Feuchtigkeit und Elastizität.

Für ästhetische Behandlungen wird Hyaluronsäure heute biotechnologisch hergestellt – meist durch Fermentation mithilfe von Mikroorganismen. Frühere Verfahren auf tierischer Basis, beispielsweise aus Hahnenkämmen, werden heute kaum noch verwendet.

Wie wirkt Hyaluron im Gesicht?

Hyaluron-Filler werden gezielt in unterschiedliche Haut- und Gewebeschichten injiziert. Dort binden sie Wasser, erzeugen Volumen und können Konturen definieren oder Falten ausgleichen.

Die Ergebnisse sind meist unmittelbar sichtbar. Je nach Produkt, Region und Stoffwechsel hält der Effekt mehrere Monate bis über ein Jahr an.

Welche Risiken gibt es?

Grundsätzlich gelten Hyaluronbehandlungen als sicher – vorausgesetzt, sie werden fachgerecht durchgeführt.

Trotzdem kommt es immer wieder vor, dass Unterspritzungen von unzureichend geschulten Personen durchgeführt werden. Fehlende Kenntnisse der Gesichtsanatomie können schwerwiegende Folgen haben.

Gelangen Filler in die Nähe eines Blutgefäßes oder werden versehentlich in ein Gefäß injiziert, kann die Durchblutung gestört werden. Typische Warnzeichen sind:

• starke Schmerzen
• plötzlich auftretende Blässe
• livide oder violette Hautverfärbungen
• marmorierte Hautareale

Unbehandelt kann dies zu Gewebeschäden führen.

Was ist Hylase?

Hylase ist die umgangssprachliche Bezeichnung für Hyaluronidase – ein Enzym, das Hyaluronsäure abbauen kann.

Die Substanz wird gezielt in die betroffene Region injiziert und löst dort den Hyaluron-Filler auf. Medizinisch ist dies besonders wichtig bei Gefäßkomplikationen. Aber auch ästhetisch unerwünschte Ergebnisse wie Knubbel, Überkorrekturen oder Migrationen lassen sich damit behandeln.

Bei komplexeren Fällen kann zusätzlich Ultraschall eingesetzt werden, um den Filler exakt zu lokalisieren.

Wie schnell wirkt Hylase?

Die Wirkung beginnt oft bereits innerhalb von Minuten bis Stunden. Das aufgelöste Hyaluron wird anschließend vom Körper abgebaut.

Das endgültige Ergebnis zeigt sich meist innerhalb von 24 bis 48 Stunden. Bei stark vernetzten Fillern oder tieferliegenden Ansammlungen können mehrere Sitzungen notwendig sein.

Greift Hylase auch körpereigenes Hyaluron an?

Viele Patientinnen und Patienten haben Sorge, dass Hylase das „eigene Gewebe auflöst“. Tatsächlich befindet sich jedoch nicht einfach frei verfügbare Hyaluronsäure in großen Mengen im Gesicht.

Körpereigenes Hyaluron unterliegt vielmehr einem natürlichen ständigen Auf- und Abbauprozess. Selbst geringe Mengen, die durch Hylase mit beeinflusst werden könnten, werden vom Körper normalerweise schnell wieder ersetzt.