Das Medikament wirkt – solange man es nimmt
Auf den ersten Blick lesen sich die Zahlen wie ein medizinischer Durchbruch: In kontrollierten Zulassungsstudien verlieren Betroffene mit modernen GLP-1-Medikamenten im Schnitt zwischen 15 und über 20 Prozent ihres Körpergewichts. Dass die wöchentliche Spritze für viele wie eine Abkürzung wirkt, ist da wenig überraschend.
Doch genau hier liegt der Haken. Dieselbe Forschung, die die Wirkung belegt, zeigt ebenso deutlich, was ohne Begleitung geschieht. In der Verlängerung der STEP-1-Studie beobachtete man Teilnehmende nach 68 Wochen Semaglutid-Therapie ein weiteres Jahr – diesmal ohne Wirkstoff. Das Ergebnis: Im Schnitt kehrten zwei Drittel des verlorenen Gewichts zurück. Und mit ihnen verschwanden auch die Fortschritte bei Blutdruck, Blutfetten und Blutzucker weitgehend wieder.
Beim Wirkstoff Tirzepatid liefert die Absetzstudie SURMOUNT-4 dasselbe Muster: Wer nach 36 Wochen auf ein Scheinmedikament umgestellt wurde, legte über knapp ein Jahr im Mittel rund 14 Prozent an Gewicht wieder zu – während die weiterbehandelte Gruppe ihr Ergebnis hielt.
Legt man die Befunde nebeneinander, ergibt sich ein klares Bild: Viele hören auf – und wer aufhört, nimmt wieder zu. Für einen grossen Teil war die Spritze damit am Ende keine Behandlung, sondern bloss eine kostspielige Unterbrechung.
Der Jojo-Effekt ist kein Willensproblem – er ist Biologie
Wer nach dem Absetzen wieder zunimmt, stösst an die Grenze dessen, was ein Medikament allein leisten kann. GLP-1-Wirkstoffe beeinflussen unter anderem Hunger, Sättigung und Nahrungsaufnahme und können dadurch eine deutliche Gewichtsabnahme ermöglichen.
Nach dem Absetzen fällt diese pharmakologische Unterstützung weg. Hunger und Appetit können wieder zunehmen, während neue Gewohnheiten häufig noch nicht ausreichend gefestigt sind. Dazu kommt ein weiterer wichtiger Faktor: Bei einer deutlichen Gewichtsabnahme kann neben Fettmasse auch Muskelmasse verloren gehen.
Deshalb ist entscheidend, die Phase der medikamentösen Unterstützung aktiv zu nutzen. Langfristig zählen vor allem vier Punkte:
Wie viel Begleitung ausmachen kann, zeigt eine randomisierte Untersuchung der Universität Kopenhagen: Nach dem Absetzen hielt jene Gruppe ihr Gewicht deutlich stabiler, die zusätzlich strukturiert trainierte. Die Spritze ist damit ein wirksamer Baustein innerhalb einer umfassenderen medizinischen Strategie.
Was ein seriöses Programm leisten muss
Aus der Studienlage lässt sich ziemlich genau ableiten, welche Bausteine eine medizinisch begleitete Gewichtsabnahme braucht, damit aus der Gewichtsreduktion eine langfristige Strategie wird.
Häufige Einwände, ehrlich beantwortet
Die sechs Bausteine bilden die Grundlage unseres Abnehmprogramms . Wir begleiten dich ärztlich durch den gesamten Prozess: von der sorgfältigen Abklärung über die individuelle Dosierung und Verlaufskontrolle bis zur langfristigen Stabilisierung deines Gewichts.
Zwischen den Terminen bleibt der direkte Kontakt zu unserem medizinischen Team bestehen. Ob eine medikamentöse Unterstützung für dich sinnvoll ist und welcher Wirkstoff infrage kommt, klären wir persönlich anhand deiner Ausgangssituation und deiner Ziele.
Mehr über Ablauf, Begleitung und Kosten findest du auf der Seite zu unserem ärztlich begleiteten Abnehmprogramm.
Wilding JPH et al.: Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide – the STEP 1 trial extension. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2022.
Aronne LJ et al.: Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction – The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial. JAMA, 2023.
Lundgren JR et al.: Healthy Weight Loss Maintenance with Exercise, Liraglutide, or Both Combined. New England Journal of Medicine, 2021.
